К факторам риска пигментной глаукомы относят синдром пигментной дисперсии.
Примерно у половины пациентов с таким состоянием развивается хроническая открытоугольная глаукома или же офтальмогипетензия. При этом женщины страдают от подобной патологии в два раза реже. Для пациентов с большим количеством факторов риска, в частности при выявлении близорукости и веретена Крукенберга, очень важно регулярно проходить осмотры.
При этом необходимо определять внутриглазное давление, соотношение диаметра диска и экскавации, а также степень трабекулярной гиперпигментации. Но даже эти факторы не дают точной картины заболевания. Также известно, что при наличии пигментной глаукомы повышается реакция на стероиды.
Известно, что у смуглых пациентов синдром пигментной дисперсии практически никогда не развивается, при этом они также являются группой риска по формированию внутриглазной гипертензии. Именно у этой группы пациентов заболевание протекает в гораздо более тяжелой форме.
Клиническое течение
Течение пигментной глаукомы имеет ряд характерных особенностей:
- Заболевание это обычно проявляется в 30-40 лет, иногда старше. При этом средний возраст женщин примерно на 10 лет выше. В некоторых случаях выброс пигмента обусловлен активными двигательными реакциями зрачка или же физической нагрузкой. Эти факторы иногда провоцируют острое повышение внутриглазного давления, которое сопровождается отеком роговичной оболочки и формированием радужных кругов перед глазами.
- Внутриглазная гипертензия может иметь разный уровень, поэтому даже при определении нормального показателя при обследовании, отвергать диагноз глаукомы нельзя. В некоторых случаях выявляют значительное повышение давления, если сравнивать с первичной глаукомой. При этом определение диагноза должно быть основано на выявлении умеренных изменений с одной стороны и выраженных с другой.